合同公告

一、合同編號：JH25-211121-00063-001-001

二、合同名稱：田莊臺鎮(zhèn)2025年度職工醫(yī)療補助保險服務(wù)項目

三、項目編號（或政府采購計劃編號、采購計劃備案文號等，如有）：JH25-211121-00063

四、項目名稱：田莊臺鎮(zhèn)2025年度職工醫(yī)療補助保險服務(wù)項目

五、合同主體

******人民政府

地? 址：遼寧省盤錦市大洼區(qū)田莊臺鎮(zhèn)馬蓮社區(qū)

聯(lián)系方式：******296

******有限公司盤錦中心支公司

地? 址：盤錦市興隆臺區(qū)市府大街38號

聯(lián)系方式：******

六、合同主要信息

主要標的名稱：田莊臺鎮(zhèn)2025年度職工醫(yī)療補助保險服務(wù)項目

規(guī)格型號（或服務(wù)要求）：保險期間內(nèi)，被保險人因意外傷害或疾病發(fā)生的符合盤錦市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險支付范圍合理且必需的醫(yī)療費用，包括住院、門（急）診搶救、門診特慢病以及特藥門診費用，在盤錦市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險支付后，由保險人對以下三項責(zé)任給付：1、個人承擔的起付標準部分按50%給付；對于“自行異地就醫(yī)”起付標準部分按25%給付;2、起付標準以上，基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金最高支付限額以下，按比例由符合基本醫(yī)療保險支付范圍的個人自付部分按95% 給付；對于“自行異地就醫(yī)”起付標準以上，基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金最高支付限額以下，按比例由符合基本醫(yī)療保險支付范圍的個人自付部分按40% 給付；3、基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額以上，大額醫(yī)療保險最高支付限額以下，按比例由符合基本醫(yī)療保險支付范圍的個人自付的部分按95%給付； 對于“自行異地就醫(yī)”基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額以上，大額醫(yī)療保險最高支付限額以下，按比例由符合基本醫(yī)療保險支付范圍的個人自付的部分按40% 給付。（5）技術(shù)服務(wù)條件：投標人營業(yè)執(zhí)照經(jīng)營范圍內(nèi)涵蓋健康保險類別，承辦保險公司要配備承保理賠等專業(yè)服務(wù)人員，做好資格審查、費用結(jié)算和業(yè)務(wù)咨詢等工作；要健全內(nèi)控制度，做好個人信息安全保護，防止信息外泄和濫用。（6）驗收標準及方法：按照《關(guān)于印發(fā)遼寧省政府采購履約驗收管理辦法的通知》（遼政采【2017】603號）規(guī)定執(zhí)行。

主要標的數(shù)量：1

主要標的單價：460,350.00元

合同金額：460,350.00元

履約期限、地點等簡要信息：

采購方式：競爭性磋商

七、合同簽訂日期： 2025-09-03

八、合同公告日期：2025-09-03

九、其他補充事宜：